Polyarthrite rhumatoïde (PR)
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune systémique et fréquente caractérisée par une inflammation chronique au niveau des articulations et qui peut s'accompagner de manifestations extra-articulaires telles que le développement d'une pneumopathie insterstitielle diffuse (PID)1.
La PID touche entre 2 à 10% des patients atteints de PR et pour lesquels près de 50% des patients atteints de pneumopathies interstitielles diffuses associées à la polyarthrite rhumatoïde (PID-PR) sont à risque de développer un phénotype de fibrose pulmonaire progressive (FPP) à l'origine d'une détérioration irréversible et sévère de la fonction pulmonaire 1,2,3.
Bien que rares, les maladies respiratoires représentent la 3ème cause de mortalité liée à la PR et multiplie par 3,4 le risque de mortalité chez les patients 2,4. C'est pourquoi, de nos jours, les patients atteints de PID-PR doivent être dépistés et diagnostiqués précocement dès l'apparition des symptômes respiratoires afin d'instaurer sans délai une prise en charge thérapeutique multidisciplinaire adaptée impliquant notamment des rhumatologues et des pneumologues 5.
Retour d’expérience d’un HDJ à Dijon sur la prise en charge des patients atteints de PID
Atteintes pulmonaires dans la PR : Les patients bien informés adoptent les bons réflexes !
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Références
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Kelly C, et al. Current issues in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Lancet Rheumatol 2021;3:798–807.
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Juge PA, et al. Increased mortality in patients with RA-associated interstitial lung disease: data from a French administrative healthcare database. RMD Open 2023;9(4):e003491.
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Hambly N, et al. Prevalence and characteristics of progressive fibrosing interstitial lung disease in a prospective registry. Eur Respir J. 2022;60(4):2102571.
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Avouac J, et al. Mortality profile of patients with rheumatoid arthritis in France and its change in 10 years. Semin Arthritis Rheum 2017;46:537-43.
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Fautrel B, et al. Actualisation 2024 des recommandations de la Société Française de Rhumatologie pour le diagnostic et la prise en charge des personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde. Revue du Rhumatisme 2024;91(6);663-93.