Les lésions élémentaires de la fibrose pulmonaire
Réticulations
Souvent parmi les premiers signes visibles au scanner, les réticulations peuvent annoncer une fibrose débutante ou un processus inflammatoire. Leur interprétation dépend du contexte clinique et radiologique ainsi que des anomalies qui leur sont associées. 1
Épaississement anormal des septas interlobulaires (interstitium périlobulaire) et/ou intralobulaires (interstitium central) 2
Réticulations associées à des lésions élémentaires de fibrose ?
- Si oui : évocateur d’une fibrose 1
- Si non : plutôt en faveur d’un processus inflammatoire 2
Variable en fonction de multiples facteurs 2 :
- PID et sévérité de la PID
- Atteintes associées (insuffisance cardiaque, infection, hémorragie)
- Présentation clinique, aiguë ou non
Exemple d’imagerie
A Syndrome réticulaire débutant
B Syndrome réticulaire sous-pleural
C Syndrome réticulaire plus dense
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Références
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Lederer C, Storman M, Tarnoki AD, Tarnoki DL, Margaritopoulos GA, Prosch H. Imaging in the diagnosis and management of fibrosing interstitial lung diseases. Breathe. 2024;20(1):240006
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Bankier AA, MacMahon H, Colby T, Gevenois PA, Goo JM, Leung AN, et al. Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging. Radiology. 2024;310(2):232558.